食管癌的发病有明显的家族聚集现象。在食管癌高发区,连续3代或3代以上出现食管癌患者的家族屡见不鲜。在我国山西、山东、河南等省的调查发现,有阳性家族史的食管癌患者占1/4~1/2,高发区内阳性家族史的比例以父系最高,母系次之,旁系最低。由高发区移居至低发区的移民,即使在百余年以后,其发病率也相对较高。此外,居住环境也影响到食管癌的发病,现已发现,高发区内与家族共同生活20年以上的食管癌患者占l/2。遗传和环境因素对食管癌发病的影响可能是分子水平上的变化。研究发现,在某些癌症高发家族中,常有抑癌基因,如p53的点突变。在这类人群中,如有后天因素引起另一条等位基因的突变,则会造成癌基因的异常表达而形成癌肿。近年来的资料显示,食管癌患者中确实存在癌基因和抑癌基因的突变。
食管癌有遗传背景吗
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