AB型血只能给AB型的人输血，如为其他血型的人输血会出现溶血反应。
临床上的输血原则是输同型血，即AB型血输AB型血，A型血输A型血，B型血输B型血，O型血输O型血。因为含有凝血原A或B的红细胞，与含有抗A凝集素、抗B凝集素的血型混合时，会使血液凝聚成团，堵塞小血管，导致血液循环障碍，红细胞破裂，出现溶血反应，严重时会损伤肾功能，有致命风险。
AB型血的红细胞膜上既含有抗A凝集素，又含有抗A凝集素，与其他血型的血液接触，都会产生溶血反应，所以只能为AB血型的人输血。但AB型血不能为所有的AB血型的人输血，因血型除了有ABO血型外，还有RH血型，输血时还需做RH型配型，如不匹配就盲目输血，也会出现溶血反应。