怀孕49天内的流产有人工流产和药物流产两种方式，人工流产是采用仪器吸引，将怀孕组织从宫腔内吸出终止怀孕的方式。人工流产有侵入性操作，术后月经不调，宫颈宫腔粘连，宫颈损伤，内膜损伤，感染，损伤大。药物流产过程中无入侵性操作，造成子宫损伤的机会较小。因此，在这两种方式中，药物流产是一种损伤较小的方式。
什么样的流产方式伤害最小
1、理论上流产伤害最小。但是，药物流产可能不干净，如果选择药物流产，结果不干净，可能需要二次清宫。那样的话，损伤相对较大。
2、人工流产也可以选择静脉麻醉，保证流动清洁的前提下，损伤最小化，内膜不要太严重，这相对损伤也不大。当然，如果药物流产干净的话，药物流产的损伤会变小。
流产有什么危害
1、流产会引起子宫内膜损伤、手术泄漏、内分泌失调，人工流产手术本身对身体有损伤。
2、手术过程中可能出现吸宫不全、子宫穿孔、感染等危害，手术中或者手术后，可能会引起子宫内膜损伤、出现月经不调。
3、如果妊娠月份比较大再流产，很容易出现出血量多，造成女性身体虚弱、贫血。人工流产还会导致慢性盆腔炎、内分泌紊乱导致月经失调，还会出现继发性不孕症。